难怀孕是否跟月经量少有关?

名醫信箱:

我今年32歲,婚後曾懷孕過兩次,都在懷孕不久就流産了.這兩年月經週期很正常,就是月經量比較少.我一直想要孩子,但再也沒有懷上.跑了多家醫院,醫生讓我檢查輸卵管、測排卵,都沒有問題,男方精液也查了,一切正常.醫生説我懷不上小孩可能是內膜太薄.我的月經量少和內膜偏薄有關係嗎?子宮內膜薄會影響受孕嗎?中醫能治嗎?

賀女士

解答:廣州中醫藥大學第一附屬醫院婦産科主任羅頌平教授、針灸科袁青教授

月經是週期性子宮出血的生理反應,一般每次月經量是50~80毫升.以衛生巾用量計算的話,大約是每次10~20片.您的情況如何,可留意衛生巾的使用量作參照.

説到月經量少,原因很多.從中醫的角度而言,女性14~28歲是生長、發育最旺盛的階段.特別是21~28歲最適宜生育,到了35歲以後身體才開始衰退,49歲左右便可能絕經.如果平時不注意保健,經常熬夜,或經常吃燥熱刺激的食物,可導致陰虛,會令月經量減少;節食過度、身體虛弱、血虛,也會使月經量減少;經常吃生冷的食物,寒凝血淤,也可致月經減少.此外,宮腔黏連、子宮內膜結核,卵巢儲備功能降低、高泌乳素血症、宮腔手術引起的內膜損傷等也可導致月經量少.

至於子宮內膜,它的正常發育、對胚胎的良好接受性和胚胎間的相互協調作用,對於成功妊娠確實具有重要的作用.一般來説,雌激素可刺激子宮內膜的增生變厚,孕激素則使增厚的內膜發生分泌期改變,為受孕做準備.如果未受孕,隨著激素水平的下降,內膜會脫落出血形成月經.

研究發現,子宮內膜下螺旋小動脈阻力過高,內膜供血不足,也可致子宮內膜容受性不良,並表現為月經量少,或致難以受孕.所以,對於月經量少的育齡女性,特別是想要孩子又難懷上的,應及早就醫,排查治療.

您月經過少、難懷孕,可嘗試中藥結合針灸治療,在運用中藥改善子宮內膜血液循環和內膜營養狀況的同時,配合針灸對生殖內分泌作雙向調節,可助緩解懷孕前的緊張情緒,改善子宮與卵巢的內環境.根據臨床觀察,針灸和中藥並用的療效要明顯高於單用中藥或單用針灸的效果.

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