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妊娠期间患带状疱疹对胎儿有影响吗?

今天,有一位准妈妈来信说:“你好,蔡医生.我现在怀孕14周,身上起了一些疱疹,有些疼.2天前去医院确诊是得了带状疱疹,不敢用药,天天外用点爽身粉.我想问一下带状疱疹对胎儿有什么影响?最严重的后果是什么?我疼点都没关系,就怕这种病毒对孩子有什么啊!谢谢!!!

水痘-带状疱疹病毒初次感染表现为水痘,一般发生在儿童.水痘痊愈后,病毒可潜伏在神经节内,等人体免疫功能下降时,再次导致复发性感染,引起带状疱疹.水痘-带状疱疹病毒如果在怀孕期间感染,对胎儿有什么影响呢?

孕妇在妊娠前20周内初次感染水痘-带状疱疹病毒(即水痘),可偶尔导致新生儿各种疾病,包括低体重儿、肢体发育不全、皮肤瘢痕、局部肌肉萎缩、脑炎、脑皮质萎缩、脉络膜视网膜炎和小头畸形等.1947年首次把胎儿感染水痘-带状疱疹病毒导致的这群疾病统称为“先天性水痘综合征”.产妇初次感染水痘-带状疱疹病毒引起先天性畸形的风险非常低,一般小于2%.

产妇复发性水痘-带状疱疹病毒感染(即带状疱疹)与初次感染导致的水痘是不同的.带状疱疹对胎儿的影响较小,发生先天性缺陷的报告罕见.有报道表明,带状疱疹对胎儿发育和新生儿基本没有危害性,妊娠过程对于带状疱疹的病程也没有明显影响[1].国外有人回顾了474例妊娠合并带状疱疹的病例,随访到466例活产,5例自然流产,3例堕胎.466例活产婴儿中有2例出生时异常,但检测血清排除了先天性水痘-带状疱疹病毒感染[2].有人对14例妊娠合并带状疱疹的产妇进行了前瞻性观察,无1例异常[3].

这位来信的母亲属于复发性水痘-带状疱疹病毒感染,尽管发生有妊娠14周,应该对胎儿影响不大.祝这位母亲早日康复!

references

[1]       enders g, miller e, cradock-watson j, bolley i, ridehalgh m. consequences of varicella and herpes zoster in pregnancy: prospective study of 1739 cases. lancet. 1994. 343(8912): 1548-51.

[2]       pupco a, bozzo p, koren g. herpes zoster during pregnancy. can fam physician. 2011. 57(10): 1133.

[3]       paryani sg, arvin am. intrauterine infection with varicella-zoster virus after maternal varicella. n engl j med. 1986. 314(24): 1542-6.

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回顶部 | 首页 | 电脑版 | 举报反馈 更新时间2018/1/11 1:31:53
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